Dents de sagesse

Pourquoi extraire les dents de sagesse ?

Les dents de sagesse sont des organes dentaires qui, de nos jours, n’ont plus de rôle fonctionnel.

Nos ancêtres présentaient des mâchoires plus grandes, les dents de sagesse pouvaient se positionner sur l’arcade dentaire et jouer un rôle dans la mastication.

On observe qu’aujourd’hui nous présentons des mâchoires plus petites que celles de nos ancêtres. Cela se traduit par un manque de place pour la mise en place des dents de sagesse, entrainant des accident d’éruption (abcès dentaire, caries dentaires).

Certaines personnes naissent sans dents de sagesse, c’est ce que l’on appelle une agénésie des dents de sagesse. La grande majorité des personnes présentent 4 dents de sagesse, même si il est possible d’en avoir plus ou moins.

Les dents de sagesse ne présentent pas assez d’espace pour se mettre en position. Ce qui peut entrainer des problèmes 

A quel moment les dents de sagesse doivent-elles être extraites ?

Lorsque l’indication a été posée par le chirurgien-dentiste, l’orthodontiste ou le chirurgien oral.

Les critères à prendre en compte sont nombreux et nécessite une consultation chez un chirurgien, ainsi qu’une radio panoramique.

Lors de la consultation, le positionnement des dents de sagesse, la place disponible sur l’arcade et l’accès au brossage seront évalués afin de déterminer si une indication d’avulsion doit être posée.

Quel est le meilleur âge pour extraire les dents de sagesse ?

Cela depend du niveau d’édification des dents de sagesse, qui se fait à un rythme différent en fonction des personnes.

La période idéale pour extraire les dents de sagesse se situe entre 15 et 25 ans en moyenne. Durant cette période, les racines des dents de sagesse ne sont pas encore totalement formées, ce qui permet de les extraire plus facilement.

Extraire les dents de sagesse entre 15 et 25 ans, permet de prévenir d’éventuels accidents d’éruption (Kystes, abcès dentaires, caries dentaires) avant qu’ils n’apparaissent. 

Chez l’adulte de plus de 25 ans, les racines des dents de sagesse sont totalement formées et peuvent nécessiter la réalisation d’un scanner dentaire pour évaluer leur position par rapport au nerf mandibulaire et aux autres structures anatomiques.

Est-on obligé d’extraire ses dents de sagesse ?

Non, mais les situations où l’on peut conserver les dents de sagesse restent assez rare.

Souvent, le manque de place sur l’arcade dentaire, le mauvais positionnement des germes de dents de sagesse ou un accès difficile au brossage entrainent une indication à l’avulsion des dents de sagesse.

Une consultation avec un chirurgien peut permettre d’évaluer si l’extraction des dents de sagesse est nécessaire.

À quel âge les dents de sagesse commencent à pousser ?

18 ans est l’âge théorique de l’éruption des dents de sagesse. Les patients les plus précoces voient pointer leurs dents de sagesse vers 15 ans et les plus tardifs vers 40, 50 et même 60 ans.

Quand peut-on conserver ses dents de sagesse ?

Cette situation concerne moins de 10% de la population.

Les dents de sagesse peuvent être conservée lorsqu’il y a suffisamment de place sur l’arcade pour qu’elles se mettent en place, qu’elles sont fonctionnelles et participent à la mastication, qu’elles sont accessibles au brossage, qu’elles présentent un environ gingival favorable et qu’elles ne présentent pas de carie dentaire ou d’infection.

Quels sont les risques de ne pas se faire extraire les dents de sagesse ?

Les risques de ne pas retirer les dents de sagesse incluent l’infection, la carie dentaire, la croissance anormale des dents, la formation de kystes et l'endommagement des dents adjacentes. En outre, si les dents de sagesse ne peuvent pas pousser correctement, elles peuvent causer des problèmes d'alignement des dents. Il est donc important de consulter un chirurgien pour discuter des risques et des avantages de l’extraction des dents de sagesse.

Comment puis-je savoir si je dois faire retirer mes dents de sagesse ?

Une consultation avec un chirurgien dentiste ou un chirurgien oral, ainsi que la réalisation d’une panoramique dentaire dès l’âge de 15 ans permet de déterminer si il est nécessaire d’extraire les dents de sagesse.